FANDOM


Ten fragment artykułu wymaga dopracowania!
Trzeba w nim dopracować fabułę. Pomóż projektowi Death Note Wiki, i rozbuduj go. Będziemy wdzięczni za każdą pomoc.

Atak serca a właściwie Zawał mięśnia sercowego to podstawowy sposób zabijania za pomocą Notatnika Śmierci. Martwica mięśnia sercowego spowodowana jego niedokrwieniem wskutek zamknięcia tętnicy wieńcowej doprowadzającej krew do serca.

Informacje

W krajach europejskich choroby układu krążenia (w szczególności serca, tętnic i żył) są najczęstszą przyczyną zgonów. Z powodu schorzeń sercowo-naczyniowych, w tym zawału mięśnia sercowego, umiera dwa razy więcej osób niż z powodu chorób nowotworowych

Objawy

Podmiotowe (subiektywne)

  • bardzo silny ból w klatce piersiowej (może być znacznie osłabiony lub nawet nieobecny u osób chorych na cukrzycę), odczuwany na dużym obszarze klatki piersiowej, trwający ponad 20 minut (dłużej niż w dławicy piersiowej), stale narastający, nieustępujący po odpoczynku i po nitratach (nitrogliceryna), piekący, dławiący, rozpierający, promieniujący do szyi, żuchwy, lewej kończyny górnej, a także na brzuch i plecy.
  • panika, lęk przed śmiercią (łac. angor animi)
  • duszność zwłaszcza u osób starszych i z rozległym zawałem (duży obszar martwicy)

Przedmiotowe (obiektywne)

  • bladość
  • lepki pot (zimne i wilgotne powłoki skórne)
  • spadek ciśnienia tętniczego
  • tachykardia - wzrost częstości akcji serca, lub inne zaburzenia tętna
  • pobudzenie ruchowe
  • osłabienie
  • mdłości i wymioty
  • zawroty głowy lub omdlenie
  • sine zabarwienie rąk, stóp, warg
  • kołatanie serca (chory czuje, że jego serce mocno bije)
  • zmiany osłuchowe w płucach
  • temperatura do 38,5 °C

Czasem zawał prowadzi do nagłej i dramatycznie szybkiej śmierci sercowej, a zgon bywa pierwszym i ostatnim objawem choroby. Do zgonu mogą prowadzić groźne zaburzenia rytmu serca przebiegające ze znacznym przyspieszeniem jego czynności (tachyarytmie komorowe). Około 50% zejść śmiertelnych następuje w ciągu 1-2 godziny od wystąpienia objawów zawału mięśnia sercowego.

W badaniach dodatkowych

  • obecność markerów zawału we krwi (badanie decyzyjne przy rozpoznawaniu zawału)
  • zmiany elektrokardiograficzne
  • podwyższony poziom glukozy we krwi
  • przyspieszone opadanie krwinek (OB)
  • wzrost liczby leukocytów we krwi obwodowej (zwiększona leukocytoza)

Postacie kliniczne zawału

  • bólowa
  • obrzękowa (występują objawy obrzęku płuca)
  • wstrząsowa (objawy wstrząsu kardiogennego)
  • arytmiczna (zaburzenia rytmu lub przewodnictwa)
  • brzuszna (gastryczna, gdy dotyczy ściany tylnej)
  • neurologiczna (objawy niedowładu, dezorientacja i zaburzenia świadomości)
  • bezbólowa
  • bezobjawowa

Podział kliniczny zawału (ostre zespoły wieńcowe)

Z punktu widzenia praktycznego, obecnie ostre niedokrwienie mięśnia sercowego nazywa się ostrym zespołem wieńcowym (OZW) (ang. ACS - Acute Coronary Syndromes) i dzieli się na następujące jednostki kliniczne, gdyż implikuje to sposób postępowania leczniczego:

  • niestabilna choroba wieńcowa (ang. UA - Unstable Angina)
  • zawał mięśnia sercowego
    • bez uniesienia odcinka ST elektrokardiogramu (ang. NSTEMI - Non ST-elevation Myocardial Infarction)
    • z uniesieniem odcinka ST elektrokardiogramu - (ang. STEMI - ST-Elevation Myocardial Infarction)
  • nagły zgon sercowy.

Fabuła

Odniesienia

Ta strona zawiera treści z Wikipedii.
Oryginalny artykuł był umieszczony pod nazwą Atak serca. Lista autorów jest dostępna w serca?action=history historii strony.
Tekst z Wikipedii jest udostępniony na licencji CC-BY-SA-3.0, tej samej, co projekt Death Note Wiki.

Nawigacja

Ad blocker interference detected!


Wikia is a free-to-use site that makes money from advertising. We have a modified experience for viewers using ad blockers

Wikia is not accessible if you’ve made further modifications. Remove the custom ad blocker rule(s) and the page will load as expected.